A normál izzadás és a hiperhidrózis (túlzott izzadás, lat.: hyperhydrosis)

Az izzadás az ember hőháztartásában játszik fontos szerepet. Fokozódik az izzadságmirigyek tevékenysége, amikor testünk fizikai terhelésnek van kitéve, vagy a külső hőmérséklet szintje indokolja. Izzadás nélkül az ember nem tudná elviselni a földi klímát.

Még a fokozott idegi terhelés esetén jelentkező kéz és lábizzadás is fiziológiai eredetű. A nedves talp és tenyér jobban tapad, veszélyes helyzetekben megkönnyítheti a menekülést. Tehát valóban igaz, hogy az izzadság nem rossz dolog, hanem egészségünk védelmére van hivatva.

Noha a hőleadásban a homlok és a felsőtest játszik főszerepet, mégis a tenyéren és a talpon található a legtöbb izzadságmirigy. Azonban a hőleadásban játszott szerepet nem az izzadságmirigyek száma, hanem azok aktivitása határozza meg, amelyek működésére az idegrendszer ad parancsot.

Izzadságmirigy két fajta létezik.

Az ekrin nevű mirigyből mintegy 3 millió található testünkön fejtől a lábujjig. Ez felel a testhőmérséklet egyenletesen tartásáért, áttetsző, szagtalan verejtéket választanak ki. Legfontosabb élettani funkciójukat a test hőszabályozásában töltik be, víz, só és egyes melléktermékek pórusokon át történő kiválasztásával. Emocionális ingerek (feszültség, szorongás, izgalom, stressz), valamint fizikai megterhelés hatására jelentősen fokozódik a verejtéktermelés.  A mirigyek sűrűsége: A háton 64 mirigy található egy cm² –en. A homlokon 108, a talpon és a tenyéren viszont 600-700 / cm² .

Az apokrin mirigyek elsősorban a hónaljban és a genitáliák tájékán találhatók és a pubertáskor kezdetén aktiválódnak a testszőrzet növekedéséhez és más, a felnőtté-válással kapcsolatos fizikai változásokhoz kötődve. Az apokrin mirigyek sűrűbb, tejszerű váladékot termelnek. Ezt bontják el a bőrön lévő baktériumok, az így keletkezett bomlástermékek felelősek a kellemetlen testszagért.

 A test hőmérsékletének szabályozása a hippotalamuszban történik. Ha a testhőmérséklet a kívánatos szint fölé emelkedik, akkor izzadság aktiválódik a szimpatikus idegrendszer által.

A hiperhidrózis öndiagnózisa előtt érdemes felkeresni egy szakorvost (pszichiátert, belgyógyászt vagy bőrgyógyászt), aki megállapíthatja, hogy a túlzott izzadás kapcsolatban áll-e egyéb megbetegedésekkel.

A megbetegedés kizárása érdekében fontos ismerni a hiperhidrózis formáit:

-                      Helyi (elsődleges) hiperhidrozis

-                      Kiterjedt (másodlagos) hiperhidrózis

A helyi hiperhidrózis:

A hiperhidrózis e fajtája onnan ismerhető fel, hogy az izzadás bizonyos területeken aktív: láb, tenyér, és/vagy hónalj és nem éri el a 100 cm² –t. Az izzadás érintheti még a homlokot, ágyékot is. Az izzadság mennyisége általában állandóan magas, vagy erőfeszítés esetén emelkedik meg az indokoltnál magasabb szintre. Kiváltó oka pontosan nem ismert, öröklődő.

Helyi hiperhidrózisnál a következőket ismerjük:

• Hyperhydrosis axillaris - hónaljban
• Hyperhydrosis manuum - kezeken
• Hyperhydrosis pedum - lábon

A kiterjedt hiperhidrózis

Az egész testre kiterjedő fokozott izzadás, melynek területe meghaladja a 100 cm² –t. Általában más betegségekkel hozható kapcsolatba: pajzsmirigy-túlműködés, mellékvesekéreg probléma, cukorbetegség, hormonális zavarok, szívgyengeség, idegrendszeri betegség, nagyfokú szorongás, a szimpatikus ideg sérülése… Ebben az esetben a kiváltó okot kell megkeresni, majd kezelni. A probléma felkutatásával és gyógyításával általában az izzadás is abbamarad.

Mikor lehet beszélni hiperhidrózisról?

Mi az a határ, amin belül az izzadás még normálisnak tekinthető? Az egészséges izzadás és a hiperhidrózis közötti határvonal képlékeny. Aki azonban egyéb betegség nélkül a normálistól kezdve a hideg környezetig, bármely szituációban, testi megerőltetés és egyéb kiváltó ok nélkül is izzad, valószínűleg hiperhidrózisban szenved.

A túlzott izzadás kiváltó okai

Milyen elváltozások eredményezik a túlzott izzadást?

Erről különféle elméletek láttak már napvilágot. Eddig kapcsolatba hozták a túlzott izzadást az izzadságmirigyek magas számával. Más elmélet normális izzadságmirigy számról beszél, megemelkedett izzadság termeléssel. Valószínűleg a központi idegrendszer hibás működésében lehet a kulcs, amely akár egy téli, mínusz környezetben is parancsot adhat a test hűtésére. Az izzadás lehet általános egy családon belül, azonban generációkat átugorva is öröklődhet. Különböző a hormonháztartást érintő változások idején (pubertáskor, terhesség, átmeneti évek) fokozódhat az izzadás, azonban vissza is térhet (ritkábban) normális szintre.

Az izzadás okai az alábbiak is lehetnek:

-                      Hideg / vagy meleg

-                      Testi megerőltetés

-                      Alkohol / Kávé / Tea / Dohányzás / Erős fűszerek

-                      Stressz / Félelem / Erős érzelmek